Глобалното бреме на психичното здраве и нуждата от услуги за подкрепа на психичното здраве остават основни здравни проблеми в целия свят. Психичните заболявания често се пренебрегват и не се приоритизират от правителствата и други заинтересовани страни.
Световната здравна организация (СЗО) определя здравето като „състояние на пълно физическо, психическо и социално благополучие, а не просто липса на болест или недъг“. В това определение има предизвикателства, тъй като повече хора с хронични комплексни съпътстващи заболявания живеят по-дълго.
Психичното здраве, както и всеки друг аспект на здравето, може да бъде повлияно от набор от социално-икономически фактори, които трябва да бъдат разгледани чрез всеобхватни стратегии, включващи достъп до профилактика, лечение и улесняване на възстановяването, както и повишаване на осведомеността.
Статистика за психичното здраве
Глобален
- Проблемите с психичното здраве представляват най-големия отделен източник на икономическо здравно бреме в света, с изчислени глобални разходи от 2,5 трилиона щатски долара – повече от сърдечно-съдови заболявания, хронични респираторни заболявания, рак или диабет поотделно.
- Предвижда се той да нарасне до над 6 трилиона щатски долара до 2030 г. За да го поставим в перспектива, общите глобални разходи за здравеопазване през 2009 г. бяха 5,1 трилиона щатски долара.
Празнина в лечението
Лечението на психичното здраве се признава като едно от водещите глобални здравни предизвикателства днес и включва разнообразен набор от състояния, засягащи всички възрасти и групи от населението, от аутизъм в детството до депресия при възрастни и деменция при възрастни хора.
Разликата в лечението, тоест разликата между нуждата от лечение и предоставянето му, съществува в целия свят. Според СЗО между 76% и 85% от хората с тежки психични разстройства не получават лечение за своето разстройство в страните с ниски и средни доходи.
Съответният диапазон за страните с високи доходи също е значителен, като между 35% и 50% не получават лечение. Разликите в лечението варират в зависимост от психиатричните състояния, които са най-разпространени, социалните нагласи към психичното здраве и наличието на ресурси за лечение.
Стигма и дискриминация
Стигмата и погрешните схващания, свързани с психичните разстройства, допринасят за дискриминацията и нарушенията на човешките права, на които са подложени засегнатите. Дискриминацията, свързана с психичните разстройства, е описана като имаща по-лоши последици от самите състояния , следователно повишаването на осведомеността за психичното здраве е от основно значение за осигуряването на по-добър живот на хората с психични заболявания.
Не е изненадващо, че стигмата, свързана с психичните разстройства и дискриминацията срещу страдащите от тях, действа като бариера пред достъпа до услуги за психично здраве. На свой ред това забавя хората да търсят помощ, предотвратявайки навременната диагностика, лечение и възстановяване. Този вид дискриминация може да засегне образованието, заетостта, достъпа до грижи и да намали способността им да допринасят за обществото.
Въпреки забележимото увеличение на признанието и осведомеността за психичното здраве през последните години, стигмата остава. Докато намаляването на стигмата около психичните заболявания може да доведе до подобряване на знанията и разбирането, това не води непременно до промяна в отношението или поведението към хората с психични заболявания.
В резултат на това способността за формиране на какъвто и да е смислен социален натиск за предприемане на правителствени действия може да бъде ограничена и правителството трябва да поеме водеща роля в осведомеността за психичното здраве, като законодателства за подобряване на предоставянето на услуги и намаляване на дискриминацията.
Застъпничество за психично здраве
Повишаването на профила на психичното здраве изисква застъпничество сред местните общности, както и глобални експерти, които могат да помогнат за определяне на здравната програма в страни по света. Тези, които признават значението на психичното здраве, трябва непрекъснато да се ангажират с експерти и медии, за да помогнат да се чуе гласът на групите за застъпничество на пациентите, с акцент върху „Мисли национално и действай местно“.
Въпреки усилията на мнозина да популяризират психичното здраве, все още липсват международни благотворителни организации за психично здраве, а тези, които има, нямат достатъчно ресурси и се борят да съберат средства за своята кауза.
При много психични заболявания е по-трудно да се създаде емпатия, тъй като не винаги може да има очевидни външни симптоми. Тъй като разпределението на средства е свързано с продаваемостта на дадена кауза, липсата на завладяващи и емоционални изображения за психични заболявания може да затрудни набирането на средства за благотворителните организации за психично здраве и НПО.
Правителствените програми за здравни реформи по целия свят трябва да включват психичното здраве. Националните здравни политики трябва да отговарят не само на нуждите на лицата, диагностицирани с психични заболявания, но и да насърчават доброто психично здраве на всички граждани и да настояват за равенство на уважението между психическото и физическото здраве.
Психичното здраве се развива през целия живот на човека; следователно правителствата имат задължението да прилагат превантивни мерки, както и лечение. Ранните етапи от живота представляват особено важна възможност за насърчаване на психичното здраве, до 50% от психичните разстройства започват преди 14-годишна възраст.
Има няколко пакта и конвенции за правата на човека, призоваващи правителствата да гарантират, че хората с психични заболявания изпитват равенство. Това включва Конвенцията на ООН за правата на детето, която определя гражданските, политическите, икономическите, социалните, здравните и културните права на децата по света.
Световната психиатрична асоциация (WPA) проведе международно проучване в 193 държави, разглеждащо дискриминацията срещу хора с психични заболявания в четири области: право на глас, право на брак, право на наследяване на имущество и право на работа.
Въпреки факта, че всички изследвани държави са подписали Директивата на Конвенцията на ООН за правата на хората с увреждания, само между 36-40% страни действително са имали някаква защита на тези права. В отговор на това WPA разработи Закон за правата на хората с психични заболявания.
Законът за правата повтаря, че хората с психични заболявания, умствени увреждания или проблеми с психичното здраве не трябва да бъдат дискриминирани въз основа на тяхното психично здраве. Тези лица също имат капацитет да притежават права и да упражняват своите права и следователно трябва да бъдат третирани наравно с останалите граждани.